Verlauf

Magen-Darm-Grippe oder Salmonellen?

Es ist nicht ein­fach, zwi­schen ei­ner Ma­gen-Darm-Grip­pe und ei­ner In­fek­ti­on mit Sal­mo­nel­len zu un­ter­schei­den. Die an­fäng­li­chen Sym­pto­me sind ähn­lich, es kommt zu Durch­fall und Übel­keit, nach et­wa 12 Stun­den kommt auch Er­bre­chen hin­zu. Wäh­rend bei ei­ner re­gu­lä­ren In­fek­ti­on des Ma­gen-Darm-Trakts oh­ne Sal­mo­nel­len meist nach spä­tes­tens 24 Stun­den ei­ne deut­li­che Bes­se­rung ein­tritt, kann die Sal­mo­nel­lo­se deut­lich län­ger für ein aus­ge­präg­tes Un­wohl­sein sor­gen. Bei ei­ner In­fek­ti­on mit Sal­mo­nel­len kommt es zu­dem bei den meis­ten Pa­ti­en­ten zu ei­ner er­höh­ten Kör­per­tem­pe­ra­tur, bis hin zu ho­hem Fie­ber. Ins­be­son­de­re Kin­der und äl­te­re Men­schen be­kom­men leich­ter Fie­ber, da der Kör­per die Bak­te­ri­en be­kämp­fen möch­te. Steigt die Tem­pe­ra­tur über 38 Grad ist von Fie­ber zu spre­chen, tre­ten zu­sätz­lich Durch­fall und Er­bre­chen auf, ist ei­ne Sa­mo­nel­len-In­fek­ti­on sehr wahr­schein­lich.

Leichte und schwere Formen der Salmonellose.

Ei­ne In­fek­ti­on mit Sal­mo­nel­len ver­läuft von Pa­ti­ent zu Pa­ti­ent un­ter­schied­lich. Wäh­rend sich ei­ni­ge Be­trof­fe­ne be­reits nach drei Ta­gen wie­der fit und ge­sund füh­len, kann die In­fek­ti­on ins­be­son­de­re bei ge­schwäch­ten Per­so­nen meh­re­re Ta­ge bis Wo­chen an­dau­ern. Sehr leich­te For­men ei­ner Sal­mo­nel­len­in­fek­ti­on wer­den von den Be­trof­fe­nen oft­mals gar nicht wahr­ge­nom­men, da die Sym­pto­me in­ner­halb von 48 Stun­den wie­der ver­schwin­den. Bei ei­ner mit­tel­schwe­ren bis schwe­ren Sal­mo­nel­len­er­kran­kung wird der Be­trof­fe­ne sehr schnell be­mer­ken, dass es sich nicht um ei­ne harm­lo­se Ver­dau­ungs­stö­rung han­delt. Es kommt ne­ben den star­ken Durch­fäl­len zu ei­nem aus­ge­präg­ten Krank­heits­ge­fühl, nicht sel­ten tre­ten Kopf- und Glie­der­schmer­zen auf, die den Be­trof­fe­nen für meh­re­re Ta­ge ans Bett fes­seln. Äl­te­re Men­schen und klei­ne Kin­der wer­den im Ver­lauf der Sal­mo­nel­lo­se häu­fig ins Kran­ken­haus ein­ge­lie­fert, da der Flüs­sig­keits­ver­lust zu schwer­wie­gen­den Kreis­lauf­pro­ble­men füh­ren kann. Ist die be­trof­fe­ne Per­son nicht in der La­ge, durch die Auf­nah­me von Flüs­sig­kei­ten den Was­ser­haus­halt des Kör­pers zu re­gu­lie­ren, kann die Er­näh­rung mit­tels ei­ner Son­de er­for­der­lich wer­den.

Die ersten Tage sind die Schlimmsten.

Die Sal­mo­nel­len­in­fek­ti­on tritt plötz­lich und oh­ne Vor­war­nung auf, be­fin­den sich die Bak­te­ri­en im Kör­per, kommt es sehr schnell zu den be­kann­ten Sym­pto­men. Die ers­ten Ta­ge wäh­rend der In­fek­ti­on sind für den Pa­ti­en­ten in der Re­gel am Schlimms­ten, da per­ma­nen­te Durch­fäl­le und Er­bre­chen den Kör­per sehr schnell schwä­chen. Da der Durch­fall nicht mit Me­di­ka­men­ten un­ter­drückt wer­den darf, lei­den die Be­trof­fe­nen un­ter den häu­fi­gen Toi­let­ten­gän­gen, zu­mal Fie­ber und Glie­der­schmer­zen für ein aus­ge­präg­tes Krank­heits­ge­fühl sor­gen. Die aus­rei­chen­de Zu­fuhr von Flüs­sig­keit und Elek­tro­ly­ten ist wich­tig, um den Kreis­lauf auf­recht zu hal­ten. Im Durch­schnitt tritt bei den meis­ten Pa­ti­en­ten nach drei bis vier Ta­gen ei­ne deut­li­che Bes­se­rung ein. Die an­dau­ern­de Übel­keit lässt lang­sam nach und auch die Häu­fig­keit der Durch­fäl­le mi­ni­miert sich. Noch ist der Pa­ti­ent je­doch nicht ge­sund, bis zur voll­stän­di­gen Ge­ne­sung ver­ge­hen zwi­schen fünf und 14 Ta­gen, im Fal­le von Kom­pli­ka­tio­nen deut­lich mehr.

Kinder überwinden eine Salmonelleninfektion schneller.

Auch wenn die Ge­fahr von Kom­pli­ka­tio­nen bei Kin­dern mit Sal­mo­nel­lo­se deut­lich er­höht ist, über­win­den die­se ei­ne In­fek­ti­on mit nor­ma­lem Ver­lauf meist schnel­ler. Nach ei­ni­gen Ta­gen Brech­durch­fall und Fie­ber kommt es zur Bes­se­rung. Tritt wäh­rend der Sal­mo­nel­len­in­fek­ti­on Fie­ber auf, sinkt die­ses in der Re­gel nach dem drit­ten Tag deut­lich. Die Fie­ber­sen­kung kann durch die Ga­be ent­spre­chen­der Me­di­ka­men­te be­schleu­nigt wer­den, bei Men­schen mit ge­schwäch­tem Im­mun­sys­tem ist die Fie­ber­sen­kung wich­tig für die Sta­bi­li­sie­rung des Kreis­laufs. Voll­stän­dig aus­ge­heilt ist ei­ne Sal­mo­nel­len­in­fek­ti­on nach rund 14 Ta­gen, zu die­sem Zeit­punkt ha­ben die Pa­ti­en­ten in der Re­gel kei­ner­lei Sym­pto­me mehr und füh­len sich wie­der fit.