Symptome

Die Symptome verlaufen je nach Erregerzahl unterschiedlich schwer.

Hat sich ein Mensch mit Sal­mo­nel­len in­fi­ziert, ver­ge­hen bis zum Aus­bruch der ers­ten Sym­pto­me oft nur we­ni­ge Stun­den. Die ers­ten Sym­pto­me er­in­nern zu­nächst an ei­ne Ma­gen­ver­stim­mung, es kommt zu Übel­keit und Brech­durch­fall, oft­mals ver­bun­den mit star­ken Kopf­schmer­zen und Schwin­del­ge­füh­len. Bei durch­schnitt­lich je­dem zwei­ten Be­trof­fe­nen kommt es zu ei­nem An­stieg der Kör­per­tem­pe­ra­tur auf bis zu 39 Grad. Das Fie­ber ist ins­be­son­de­re bei Se­nio­ren und Kin­dern be­denk­lich, da die Ab­wehr oft­mals nicht aus­rei­chend ar­bei­tet und es zu ei­nem aus­ge­präg­ten Schwä­che­ge­fühl kommt. Die Schwe­re der Sym­pto­me ist ab­hän­gig von der Er­re­ger­zahl die sich im Kör­per be­fin­det. Ei­ni­ge Per­so­nen ha­ben sich mit Sal­mo­nel­len in­fi­ziert, zei­gen aber kei­ner­lei Sym­pto­me, da die An­zahl der Er­re­ger zu ge­ring ist. Be­fin­den sich ei­ne gro­ße An­zahl Bak­te­ri­en im Kör­per des Be­trof­fe­nen, kann es zu schwe­ren Durch­fäl­len mit mas­si­vem Ver­lust von Elek­tro­ly­ten und Flüs­sig­keit kom­men.

Schwere Verläufe können lebensbedrohlich werden.

Schät­zun­gen zu Fol­ge ver­lau­fen 90 Pro­zent al­ler Sal­mo­nel­len­in­fek­tio­nen harm­los und die Be­trof­fe­nen tra­gen kei­ne Fol­ge­schä­den da­von. Nur ver­ein­zelt ist die Be­hand­lung im Kran­ken­haus er­for­der­lich, dies ist häu­fig bei Se­nio­ren der Fall, da die­se den Flüs­sig­keits­ver­lust nicht al­lei­ne aus­glei­chen kön­nen. Bei we­ni­gen Pa­ti­en­ten ver­läuft die Sal­mo­nel­len­in­fek­ti­on mit star­ken Sym­pto­men, es wird nicht nur der Darm, son­dern auch an­de­re Or­ga­ne in Mit­lei­den­schaft ge­zo­gen. Ge­rät der Er­re­ger in die Or­ga­ne des Men­schen, kann es zu Ab­szes­sen von Lun­ge, Le­ber oder Nie­re kom­men, auch die Ge­fahr ei­ner Hirn­haut­ent­zün­dung ist ge­ge­ben. Bei ei­nem solch schwe­ren Ver­lauf kommt es zu ho­hem Fie­ber bis zu 42 Grad und es tritt Schüt­tel­frost auf. Durch die Ver­tei­lung der Sal­mo­nel­len im ge­sam­ten Kör­per be­steht die Ge­fahr ei­nes Mul­ti­or­gan­ver­sa­gens, die­se Form der Sal­mo­nel­len­in­fek­ti­on ist le­bens­ge­fähr­lich.

Symptomfreie Salmonelleninfektion, selten aber möglich.

In we­ni­gen Fäl­len kommt es zu ei­ner Sal­mo­nel­len­in­fek­ti­on die kei­ner­lei Sym­pto­me mit sich bringt. Die Ur­sa­che ist hier ei­ne sehr gu­te, kör­per­ei­ge­ne Ab­wehr, so­wie ei­ne ge­rin­ge Men­ge Bak­te­ri­en im Kör­per. Ei­ne sol­che, sym­ptom­freie In­fek­ti­on ver­schwin­det un­be­merkt und be­darf kei­ner Be­hand­lung, al­ler­dings un­ter­bleibt in die­sem Fall auch die ge­setz­lich vor­ge­schrie­be­ne Mel­dung an das Ge­sund­heits­amt. Ei­ne sehr leich­te Form der Sal­mo­nel­lo­se geht meist mit wei­chem Stuhl­gang, leich­ter Übel­keit und Ap­pe­tit­lo­sig­keit ein­her, auch die­se Fäl­le wer­den meist nicht ge­mel­det, da der Gang zum Arzt auf­grund der Ge­ring­fü­gig­keit der Sym­pto­me un­ter­bleibt. Ge­ra­de bei Säug­lin­gen ist es schwie­rig ei­ne Sal­mo­nel­len­in­fek­ti­on von ei­ner re­gu­lä­ren Durch­fall­erkran­kung zu un­ter­schei­den. Da Säug­lin­ge und Kin­der zu den ge­fähr­de­ten Per­so­nen­krei­sen ge­hö­ren, soll­te bei Durch­fäl­len die län­ger als ei­nen Tag an­dau­ern im­mer ein Arzt zur Ab­klä­rung kon­sul­tiert wer­den.

Gefährlichstes Symptom bei Salmonellen ist der Flüssigkeitsverlust.

All­ge­mein sind die Sym­pto­me ei­ner Sal­mo­nel­len­in­fek­ti­on un­an­ge­nehm, aber er­träg­lich und hei­len bei ei­nem un­kom­pli­zier­ten Ver­lauf in­ner­halb von ei­ner Wo­che aus. Das ge­fähr­lichs­te Sym­ptom der Er­kran­kung ist der Ver­lust von Flüs­sig­keit und Elek­tro­ly­ten. Durch schwe­re Durch­fäl­le und Er­bre­chen ver­liert der Kör­per gro­ße Men­gen an Was­ser, die nur durch aus­rei­chen­de Flüs­sig­keits­zu­fuhr von au­ßen er­reicht wer­den kann. Hier ha­ben es be­son­ders äl­te­re Men­schen schwer, da sie oft­mals kein Durst­ge­fühl ha­ben und nicht ge­nug trin­ken kön­nen. In ei­nem sol­chen Fall kann es zu ei­ner sta­tio­nä­ren Be­hand­lung der Sal­mo­nel­lo­se kom­men, die not­wen­di­ge Flüs­sig­keit muss dann per In­fu­si­on zu­ge­führt wer­den. Aus­trock­nungs­er­schei­nun­gen las­sen sich an der Haut er­ken­nen. Wird die Haut zwi­schen zwei Fin­gern für ei­ni­ge Se­kun­den zu­sam­men ge­drückt und dann los ge­las­sen, schnellt sie nor­ma­ler­wei­se in die Aus­gangs­po­si­ti­on zu­rück. Lei­det ei­ne Per­son un­ter ei­ner kör­per­li­chen Aus­tro­ckung, ver­bleibt die Haut in der ge­drück­ten Po­si­ti­on und glät­tet sich erst nach ei­ni­gen Se­kun­den wie­der. Soll­ten ers­te An­zei­chen der Aus­trock­nung fest­ge­stellt wer­den, soll­te in­ner­halb schnells­ter Zeit ein Arzt kon­sul­tiert wer­den.