Salmonellen

Vorbeugung

admin — Sun, 21 Nov 2010 15:54:04 +0000

Salmonellen kann oftmals vorgebeugt werden.

Eine Infektion mit Salmonellen kann zu jeder Jahreszeit auftreten, eine Impfung oder ähnliche Vorsorgemaßnahmen gibt es nicht. Jede Person hat allerdings die Möglichkeit einer solchen Erkrankung vorzubeugen. Es ist nicht immer möglich, die Gefahr komplett zu minimieren, es lassen sich aber viele Risiken umgehen. Die meisten Infektionen mit Salmonellen entstehen durch den Konsum kontaminierter Speisen oder Getränke, dies ist besonders häufig im Ausland der Fall, da dort andere hygienische Verhältnisse herrschen. Während es in Deutschland strenge Vorschriften bezüglich der Hygiene gibt, steht im Ausland oftmals nur unreines Trinkwasser zur Verfügung und auch die Lagerung tierischer Produkte erfolgt nicht immer mit ausreichender Kühlung. Die Gefahr ist in ärmeren Ländern besonders hoch, da dort oftmals die finanziellen Möglichkeiten für hygienische Sorgfalt nicht gegeben sind.

Fleisch ist ein hoher Risikofaktor.

Der Konsum von Fleisch birgt eine hohe Gefahr für eine Infektion mit Salmonellen, wenn dieses nicht hygienisch gelagert und sorgfältig zubereitet wird. Die Gefahr besteht allerdings nicht nur im Ausland, auch der heimische Grillabend kann zum Risikofaktor werden, wenn das Fleisch nicht richtig gelagert wird. Selbst wenige Stunden außerhalb der Kühlung können bereits ausreichen, um ein Stück Fleisch zu verderben und es zur Infektionsquelle zu machen. Beim Einkauf ist es sinnvoll tierische Produkte immer erst ganz am Ende in den Einkaufswagen zu legen und es anschließend sofort im Kühlschrank unterzubringen. Grundsätzlich sollte Fleisch ausschließlich gar verzehrt werden, im rohen Zustand birgt es ein noch größeres Infektionsrisiko. Bei Salmonellen gilt es allerdings zu beachten, dass sie erst bei einem Erhitzungsgrad von 70 Grad abgetötet werden und kein Infektionsrisiko mehr besteht.

Gefahr im Sommer: infiziertes Speiseeis.

Im Sommer eröffnen die Eisdielen und bei warmer Witterung haben die Angestellten alle Hände voll zu tun. Doch auch wenn es schnell gehen muss, darf die Hygiene nicht vernachlässigt werden, da hier ein großes Infektionsrisiko lauert. Der Kunde selbst sollte sich aufmerksam in der Eisdiele umschauen — wie reinigt der Verkäufer den Eisportionierer, ist das Eis gut gekühlt und wie werden die Eisportionierer aufbewahrt? Wer sich nicht sicher ist bezüglich der Sauberkeit, sollte im Zweifel lieber auf sein Eis verzichten und eine andere Eisdiele aufsuchen. Auch beim Eiskauf im Supermarkt gilt: “Augen auf” — eine unterbrochene Kühlkette kann unangenehme Folgen für den Konsumenten haben. Sind Eispackungen im Supermarkt mit einer dicken Eisschicht überzogen oder ist das Eis bereits aufgeweicht gilt: “Hände weg”, denn hier bietet sich den Bakterien ein optimaler Herd.

Die Küche als Herd für Salmonellen.

In der Küche ist penible Hygiene notwendig, um die Gefahr von Infektionen gering zu halten. Auch die Auswahl der Arbeitsgeräte in der Küche sollte sorgfältig getroffen werden, bei Schneidebrettern aus Holz ist beispielsweise die Gefahr hoch, dass sich Salmonellen in den Fugen festsetzen, die auch beim herkömmlichen Spülgang nicht entfernt werden können. Bretter aus Plastik oder idealerweise aus Glas helfen dabei die Gefahr einer Infektion zu verringern. Putzlappen, Handtücher und Spülbürsten sollten regelmäßig ausgewechselt und auf 90 Grad gewaschen werden, da sich auch hier Bakterien tummeln können. Abfälle von möglicherweise infizierten Lebensmitteln, wie beispielsweise Eierschalen, bergen auch im Küchenabfall noch ein Infektionsrisiko, daher sollte der Mülleimer regelmäßig geleert werden. In deutschen Haushalten kann das Wasser aus der Leitung für die Zubereitung von Nahrungsmitteln problemlos verwendet werden, bei Auslandsreisen jedoch sollte dieses immer abgekocht werden, da auch hier die Gefahr einer Infektion besteht.

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Verlauf

admin — Thu, 18 Nov 2010 23:26:24 +0000

Magen-Darm-Grippe oder Salmonellen?

Es ist nicht einfach, zwischen einer Magen-Darm-Grippe und einer Infektion mit Salmonellen zu unterscheiden. Die anfänglichen Symptome sind ähnlich, es kommt zu Durchfall und Übelkeit, nach etwa 12 Stunden kommt auch Erbrechen hinzu. Während bei einer regulären Infektion des Magen-Darm-Trakts ohne Salmonellen meist nach spätestens 24 Stunden eine deutliche Besserung eintritt, kann die Salmonellose deutlich länger für ein ausgeprägtes Unwohlsein sorgen. Bei einer Infektion mit Salmonellen kommt es zudem bei den meisten Patienten zu einer erhöhten Körpertemperatur, bis hin zu hohem Fieber. Insbesondere Kinder und ältere Menschen bekommen leichter Fieber, da der Körper die Bakterien bekämpfen möchte. Steigt die Temperatur über 38 Grad ist von Fieber zu sprechen, treten zusätzlich Durchfall und Erbrechen auf, ist eine Samonellen-Infektion sehr wahrscheinlich.

Leichte und schwere Formen der Salmonellose.

Eine Infektion mit Salmonellen verläuft von Patient zu Patient unterschiedlich. Während sich einige Betroffene bereits nach drei Tagen wieder fit und gesund fühlen, kann die Infektion insbesondere bei geschwächten Personen mehrere Tage bis Wochen andauern. Sehr leichte Formen einer Salmonelleninfektion werden von den Betroffenen oftmals gar nicht wahrgenommen, da die Symptome innerhalb von 48 Stunden wieder verschwinden. Bei einer mittelschweren bis schweren Salmonellenerkrankung wird der Betroffene sehr schnell bemerken, dass es sich nicht um eine harmlose Verdauungsstörung handelt. Es kommt neben den starken Durchfällen zu einem ausgeprägten Krankheitsgefühl, nicht selten treten Kopf– und Gliederschmerzen auf, die den Betroffenen für mehrere Tage ans Bett fesseln. Ältere Menschen und kleine Kinder werden im Verlauf der Salmonellose häufig ins Krankenhaus eingeliefert, da der Flüssigkeitsverlust zu schwerwiegenden Kreislaufproblemen führen kann. Ist die betroffene Person nicht in der Lage, durch die Aufnahme von Flüssigkeiten den Wasserhaushalt des Körpers zu regulieren, kann die Ernährung mittels einer Sonde erforderlich werden.

Die ersten Tage sind die Schlimmsten.

Die Salmonelleninfektion tritt plötzlich und ohne Vorwarnung auf, befinden sich die Bakterien im Körper, kommt es sehr schnell zu den bekannten Symptomen. Die ersten Tage während der Infektion sind für den Patienten in der Regel am Schlimmsten, da permanente Durchfälle und Erbrechen den Körper sehr schnell schwächen. Da der Durchfall nicht mit Medikamenten unterdrückt werden darf, leiden die Betroffenen unter den häufigen Toilettengängen, zumal Fieber und Gliederschmerzen für ein ausgeprägtes Krankheitsgefühl sorgen. Die ausreichende Zufuhr von Flüssigkeit und Elektrolyten ist wichtig, um den Kreislauf aufrecht zu halten. Im Durchschnitt tritt bei den meisten Patienten nach drei bis vier Tagen eine deutliche Besserung ein. Die andauernde Übelkeit lässt langsam nach und auch die Häufigkeit der Durchfälle minimiert sich. Noch ist der Patient jedoch nicht gesund, bis zur vollständigen Genesung vergehen zwischen fünf und 14 Tagen, im Falle von Komplikationen deutlich mehr.

Kinder überwinden eine Salmonelleninfektion schneller.

Auch wenn die Gefahr von Komplikationen bei Kindern mit Salmonellose deutlich erhöht ist, überwinden diese eine Infektion mit normalem Verlauf meist schneller. Nach einigen Tagen Brechdurchfall und Fieber kommt es zur Besserung. Tritt während der Salmonelleninfektion Fieber auf, sinkt dieses in der Regel nach dem dritten Tag deutlich. Die Fiebersenkung kann durch die Gabe entsprechender Medikamente beschleunigt werden, bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem ist die Fiebersenkung wichtig für die Stabilisierung des Kreislaufs. Vollständig ausgeheilt ist eine Salmonelleninfektion nach rund 14 Tagen, zu diesem Zeitpunkt haben die Patienten in der Regel keinerlei Symptome mehr und fühlen sich wieder fit.

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Salmonellen

admin — Thu, 18 Nov 2010 13:00:02 +0000

Salmonellen — Ursache für verschiedene Erkrankungen.

Bei einer Infektion mit Salmonellen (Salmonellose) handelt es sich um eine Entzündung des Magen-Darm Trakts, die Brechdurchfall auslöst und für ein allgemeines Krankheitsgefühl sorgt. Die Salmonellen gelangen in der Regel immer über die Nahrung in den menschlichen Körper und verursachen dort die unangenehme Entzündung. Der Erreger Salmonellen ist nicht nur für die Salmonellose verantwortlich, auch die schwere Krankheit Typhus wird von diesem Erreger ausgelöst. Wird eine Infektion mit Salmonellen bekannt, ist der behandelnde Arzt verpflichtet, eine Meldung an das örtliche Gesundheitsamt zu machen. Bei einer Infektion mit Salmonellen besteht immer die Gefahr einer Pandemie, besonders rasch breitet sich die Erkrankung in Kindergärten, Schulen oder Altenheimen aus.

Auswirkungen bei einer Infektion mit Salmonellen.

Eine Salmonellen-Infektion fühlt sich für den Betroffenen meist ähnlich wie eine schwere Magen-Darm-Grippe an. Es kommt zu massiver Übelkeit mit Erbrechen, Durchfällen und Fieber. Erste Symptome können allerdings auch unspezifisch sein, so klagen viele Patienten mit einer Salmonellose zu Beginn der Infektion über Fieber, Unwohlsein und Kopfschmerzen. Der Erreger kann nur durch Untersuchungen von Kot oder Erbrochenem nachgewiesen werden, bei einem positiven Ergebnis wird sofort Meldung gemacht. Die Salmonellose ist kaum behandelbar, der Durchfall sollte nicht unterbunden werden, da die Bakterien nicht im Körper verbleiben dürfen. Die Behandlung besteht überwiegend aus der Gabe von elektrolythaltigen Flüssigkeiten und Medikamenten zur Fiebersenkung. Je nach Ausprägung der Übelkeit und des Brechreizes können auch entsprechende Magentropfen gegeben werden.

Ansteckungsgefahr von Salmonellen.

Ist eine Person mit Salmonellen infiziert, besteht die Gefahr einer Ansteckung für alle Menschen die sich im Umkreis des Betroffenen aufhalten. Die Verbreitung des Erregers geht über Kotpartikel, die sich beispielsweise häufig an Türklinken von öffentlichen Toiletten befinden. Erkrankte Personen müssen sehr sorgfältig auf ihre Hygiene achten, um keinen Menschen in der Umgebung zu gefährden. Wenn sich eine erkrankte Person nicht bei einem anderen Menschen angesteckt hat, kann die Infektion auch durch kontaminierte Lebensmittel in den Körper gelangen. Ein hohes Risiko bergen Lebensmittel die mit rohen Eiern zubereitet werden, da diese bei falscher Lagerung oftmals von Salmonellen befallen sind. Bei Reisen ins Ausland besteht auch die Gefahr, den Erreger über verseuchtes Wasser aufzunehmen, Trinkwasserqualität ist auf Reisen nicht immer und überall gegeben.

Vorbeugung ist der beste Schutz.

Es gibt keine Möglichkeit die Gefahr einer Salmonelleninfektion komplett auszuräumen, allerdings gibt es eine Menge Vorbeugemaßnahmen, die das Risiko einer Infektion verringern. Besonders anfällige Lebensmittel sollten beispielsweise immer nur gut gekocht oder gebraten verzehrt und kühl gelagert werden. Um die Gefahr einer Thypuserkrankung zu minimieren empfiehlt sich die Schutzimpfung, welche insbesondere bei Auslandsreisen ein hohes Maß an Schutz bietet. Da im Ausland das Wasser eine mögliche Infektionsquelle darstellt, sollte dieses nur verzehrt werden, wenn es vorher abgekocht wurde. Teurer, aber gesundheitlich deutlich besser ist der Verzicht auf sämtliches Leitungswasser im Ausland, stattdessen ist es ratsam stilles Wasser aus dem Supermarkt zu verwenden. Besonders anfällig für eine Infektion mit Salmonellen sind alte und kranke Menschen, daher sind die vorbeugenden Maßnahmen besonders für diese Risikogruppe empfehlenswert. Menschen die beruflich häufig mit rohem Fleisch in Kontakt stehen, sollten sich bei ihrem Arzt über die Schutzimpfung informieren lassen.

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Medikamente

admin — Sun, 14 Nov 2010 12:28:06 +0000

Antibiotika gegen Salmonellen unwirksam.

Salmonellen gehören zu den Bakterien, so dass viele Menschen glauben, dass Antibiotika die richtige Therapie bei einer Infektion mit Salmonellen ist. Tatsächlich sind Antibiotika allerdings wirkungslos, da die Beschwerden nicht von den Bakterien selbst, sondern von der Vergiftung die durch Toxine im Darm entsteht ausgelöst werden. Eine Ausnahme bilden ältere und geschwächte Menschen, hier wird Antibiotika oftmals eingesetzt, um schweren Komplikationen vorzubeugen. Die körpereigene Abwehr spielt bei der Heilung einer Salmonelleninfektion eine große Rolle, funktioniert diese nicht ausreichend steigt die Gefahr einer möglichen Beeinträchtigung der Organe. Ein großes Risiko stellt in einem solchen Fall die sogenannte Salmonellen Sepsis da, eine Blutvergiftung die durch den Erreger ausgelöst wird. Hier werden Antibiotika zur Vorbeugung eingesetzt, die Therapie erfolgt in einem solchen Fall in der Regel im Krankenhaus.

Symptomatische Behandlung als wirksamstes Mittel.

Eine Salmonelleninfektion bei einem sonst gesunden Menschen wird meist nur symptomatisch behandelt. Die größten Beschwerden sind Übelkeit, Erbrechen und oftmals auch Fieber. Es gibt entsprechende Tropfen gegen Übelkeit, die der Arzt bei Bedarf verschreiben kann. Der Durchfall sollte nicht behandelt werden, da die Giftstoffe aus dem Körper geschwemmt werden müssen, eine Unterdrückung des Stuhlgangs würde die Heilung nur unnötig verzögern. Gegen das oftmals auftretende Fieber haben sich Präparate wie Paracetamol oder Ibuprofen bewährt. Beide Substanzen wirken fiebersenkend und entzündungshemmend und können in der Apotheke frei verkäuflich erworben werden. Für Kinder stehen die Substanzen mit einem geringeren Wirkstoffgehalt zur Verfügung. Auch bei frei verkäuflichen Medikamenten sollte im Fall einer Salmonelleninfektion zunächst der Arzt befragt werden, ob das Präparat eingenommen werden darf.

Elektrolytlösungen als Ergänzung zur Flüssigkeitsaufnahme.

Die größte Gefahr einer Salmonelleninfektion ist der massive Flüssigkeitsverlust, der aufgrund von starken Durchfällen innerhalb kürzester Zeit eintritt. Die Zufuhr von ausreichend Flüssigkeit ist unerlässlich, insbesondere bei Kindern und alten Menschen muss notfalls im Krankenhaus darauf geachtet werden, dass die Betroffenen viel trinken. Durchfälle führen nicht nur zu einem starken Flüssigkeitsverlust, sondern bringen auch einen Mangel an Elektrolyten mit sich. Dieser kann nur ausgeglichen werden, wenn die aufgenommene Flüssigkeit mit Elektrolyten angereichert wird. In der Apotheke stehen verschiedene Präparate zur Verfügung, die dem Körper die notwendigen Salze in ausreichender Menge zuführen. Es handelt sich um portionierbares Pulver, welches in Getränke eingerührt und so verabreicht wird. Nebenwirkungen sind bei der Gabe von Elektrolyten nicht zu befürchten, auch Getränke von Säuglingen und älteren Menschen können gefahrlos damit angereichert werden. Erfolgt die Behandlung stationär im Krankenhaus, werden die Elektrolyte meist mittels einer Transfusion gegeben.

Loperamid und medizinische Kohle, bei Salmonellen nicht geeignet.

Gegen Durchfälle helfen normalerweise Präparate mit dem Wirkstoff Loperamid, alternativ steht medizinische Kohle zur Verfügung. Bei einer akuten Salmonelleninfektion sollte auf die Gabe solcher Medikamente völlig verzichtet werden, da bei der Einnahme eine Verlangsamung der Darmtätigkeit angestrebt wird, was bei einer Infektion mit Salmonellen nicht gewünscht ist. Verlangsamt sich die Darmtätigkeit und die Durchfälle verringern sich, verbleiben die Bakterien im Körper. Durchfälle und Erbrechen befördern die Salmonellen aus dem Körper und sorgen für eine schnellere Heilung, daher empfehlen Ärzte weder das Erbrechen, noch die Durchfälle zu unterdrücken. Leiden Betroffene mit Salmonelleninfektion an Bauchkrämpfen und Schmerzen, hat sich Buscopan in Kombination mit Paracetamol bewährt. Die Medikamente wirken krampflösend und können für eine Entspannung der Bauchmuskulatur sorgen.

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Therapie

admin — Sun, 17 Oct 2010 22:44:58 +0000

Die Therapie bei Salmonellen wird meist nur symptomatisch durchgeführt.

Bei einer Infektion mit Salmonellen gibt es keine grundsätzliche Therapie die zwingend erforderlich ist. Die meisten Ärzte behandeln ihre Patienten symptomatisch, da es kein allgemein wirksames Medikament gegen den Erreger gibt. Antibiotika ist nur dann notwendig, wenn bei der betroffenen Person die Gefahr einer Salmonellen-Sepsis besteht, dies ist bei älteren und schwachen Menschen häufig der Fall. Bei Personen die grundsätzlich über eine gute, körperliche Konstitution verfügen ist die Gabe von Antibiotika nicht notwendig, aufgrund der möglichen Nebenwirkungen fühlen sie die Betroffenen in der Regel ohne Medikation wohler. Im Verlauf einer Salmonellose besteht das Ziel der Therapie darin, die Symptome für den Betroffenen so erträglich wie möglich zu machen. Dies kann durch die Gabe unterschiedlicher Arznei erfolgen, gängig sind jedoch Tropfen gegen Übelkeit und Erbrechen, sowie die Gabe von Elektrolyten.

Bei einer Salmonellose sollte die Ernährung möglichst fettarm sein.

Die meisten Betroffenen verspüren während einer Salmonelleninfektion nur wenig Appetit und nicht selten verlieren die Patienten im Verlauf der Erkrankung an Gewicht. Um den Kreislauf nicht unnötig zu belasten ist die Aufnahme von Nahrung während der Krankheit sehr wichtig. Schwere Kost mit vielen Fetten belastet den Magen-Darm-Trakt zusätzlich und sollte vermieden werden, empfehlenswerte Nahrungsmittel sind Zwieback, trockenes Brot, Suppen ohne Fett, Bananen und Kartoffeln. Es ist ratsam diese Diät mindestens bis zum vollständigen Abklingen der Symptome beizubehalten. Bei älteren Menschen besteht oftmals die Gefahr, dass nicht genug Nahrungsmittel und somit wichtige Vitamine und Nährstoffe aufgenommen werden. Kommt es bei starken Durchfällen zu einem deutlichen Gewichtsverlust, kann eine künstliche Ernährung im Krankenhaus notwendig werden. Dies ist auch gelegentlich bei Säuglingen und Kindern mit einer Salmonellose der Fall.

Trinken ist der wichtigste Bestandteil der Behandlung einer Salmonelleninfektion.

Kein Medikament ist bei einer Salmonelleninfektion so wichtig wie die Zufuhr von ausreichend Flüssigkeit. Der Körper verliert durch Erbrechen und Durchfall große Mengen Wasser, dieses muss von Außen ersetzt werden. Auf koffeinhaltige Getränke wie Cafe, Cola und Limonaden sollte gänzlich verzichtet werden, es ist ratsam ausschließlich stilles Wasser und Tee zu trinken, um den Magen nicht zusätzlich anzustrengen. Auch hier sind Senioren und Kinder oft gefährdet, da sie nicht in der Lage sind den Flüssigkeitsverlust selbständig auszugleichen. In einem solchen Fall, bei drohender Austrocknung, wird im Rahmen einer stationären Behandlung Flüssigkeit per Infusion zugeführt. Den Patienten wird von Ärzten empfohlen, mindestens ein großes Glas Wasser pro halbe Stunde zu trinken, da der Flüssigkeitsverlust bei starken Durchfällen enorm hoch ist. Ein weiteres Risiko ist der Verlust von Elektrolyten, die mit dem Stuhlgang ausgeschieden werden. Um Mangelerscheinungen vorzubeugen gibt es in der Apotheke Elektrolytlösungen, die meist in normale Getränke eingerührt werden können. Hiermit wird Mängeln vorgebeugt und der Kreislauf des Betroffenen wird nicht überstrapaziert.

Bei hohem Fieber müssen senkende Maßnahmen ergriffen werden.

Im Durchschnitt bekommt jeder zweite Patient mit einer Salmonellose im Verlauf der Erkrankung Fieber. Da dies den Kreislauf noch mehr schwächt und insbesondere bei Senioren die Abwehrkräfte oft nicht mehr ausreichend arbeiten, sollten fiebersenkende Medikamente gegeben werden. Bei Fieber unter 39 Grad hat sich Paracetamol bewährt, welches in gering dosierten Darreichungsformen auch für Kinder geeignet ist. Steigt das Fieber über 39 Grad, sollte ein Arzt vor Ort entscheiden, welche Gegenmaßnahmen ergriffen werden. Kindern bekommen bei Fieber in der Regel Zäpfchen verabreicht, dies ist jedoch aufgrund der starken Durchfälle im Rahmen einer Salmonellose wenig sinnvoll. In der Apotheke stehen fiebersenkende Präparate für Kinder auch als Saft zur Verfügung, dieser ist leicht zu dosieren und ebenso wirkungsvoll wie ein Zäpfchen.

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Diagnose

admin — Tue, 28 Sep 2010 21:22:34 +0000

Diagnose Salmonellen — meist schon anhand der Anamnese möglich.

Wenn ein Patient mit den klassischen Symptomen einer Salmonellose zum Arzt kommt, erkennt dieser oft schon an der Anamnese, dass es sich um eine entsprechende Infektion handelt. Der Erreger muss per Kot– und Blutuntersuchung nachgewiesen werden, um eine andere Ursache auszuschließen. Steht die Diagnose Salmonellose fest, ist eine Meldung beim Gesundheitsamt durch den Arzt zwingend erforderlich. Gerade in Ballungsgebieten wie Kindergärten und Seniorenheimen ist die Gefahr einer Massenansteckung hoch, oftmals gibt es beim Erstkontakt mit einem Arzt bereits zahlreiche erkrankte Personen. Durch das Gespräch mit dem Arzt kann dieser mit hoher Wahrscheinlichkeit bereits die Diagnose Salmonellose stellen, insbesondere wenn der Patient Speisen benennen kann, die er einige Stunden zuvor konsumiert hat und die bekannt als Salmonellengefahr sind.

Viele Salmonellosen werden nicht diagnostiziert.

Viele Menschen neigen dazu, den Arztbesuch so weit wie möglich heraus zu schieben. Bei leichten Fällen einer Salmonelleninfektion verzichten solche Personen meist auf einen Arztbesuch, daher bleibt die Erkrankung unerkannt. Der Verlauf ist harmlos, wenn es sich nicht um eine besonders schwere Episode einer Salmonellose handelt, daher bessern sich die Beschwerden oft schon nach ein bis zwei Tagen. Die Gefahr einer solchen unerkannten Salmonellose liegt in der Verbreitung der Erkrankung. Ein infizierter Mensch kann unwissentlich bereits an einem Tag sehr viele Menschen anstecken, bei einer dieser Personen wird dann in der Regel auch die Diagnose gestellt. Tritt ein Fall von Salmonellose in einer Familie mit Tieren auf, ist es ratsam auch das Verhalten der Haustiere aufmerksam zu beobachten. Insbesondere wenn das Tier teilweise die gleichen Nahrungsmittel wie der Mensch konsumiert, ist eine Ansteckung relativ wahrscheinlich und es besteht die Gefahr einer Übertragung auf andere Menschen.

Spätere Diagnose an kontaminierten Speisen und Getränken.

Hat eine betroffene Person keinen Kontakt zum Arzt aufgenommen und es entsteht nachträglich der Verdacht einer Salmonelleninfektion, können verdächtige Lebensmittel im Labor auf den Erreger untersucht werden. Dies ist nicht immer möglich, da die betreffenden Speisen meist bei Eintritt des Verdachts auf Salmonellen bereits vernichtet wurden. Bei verseuchtem Trinkwasser ist es allerdings in den meisten Fällen möglich, die Bakterien auch nachträglich noch nachzuweisen. Tritt bei einer Person eine Salmonellose auf und der Auslöser ist bekannt, sollten Personen die ebenfalls die Gefahr einer Ansteckung eingegangen sind informiert werden, damit rechtzeitig ein Arzt konsultiert werden kann. Wurden Speisen konsumiert, durch die sich andere Personen infizieren haben, empfiehlt sich der direkte Gang zu einem Arzt, um die Erkrankung rechtzeitig zu diagnostizieren.

Erregernachweis muss gestellt werden, um eine Meldung an die Behörden zu geben.

Kommt ein Patient mit den typischen Symptomen einer Salmonellose zum Arzt, ist dieser verpflichtet zu überprüfen, ob es sich bei dem vorhandenen Erreger tatsächlich um Salmonellen handelt. Dieser Nachweis ist wichtig, um die gesetzlich vorgeschriebene Meldung beim Gesundheitsamt abzugeben. Nicht immer lässt sich feststellen, welche Ursache für die Salmonellose vorliegt, besteht jedoch der Verdacht auf eine Infektion durch Lebensmittel, wird unter Umständen eine Prüfung durch das Gesundheitsamt angeordnet. Eine solche Untersuchung ist insbesondere dann angebracht, wenn sich mehrere Personen nach einem Besuch in einem bestimmten Restaurant infiziert haben. Wird die Diagnose Salmonellose durch Lebensmittel gestellt, wird in der Regel genau überprüft, aus welcher Quelle die Lebensmittel stammen.

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Symptome

admin — Wed, 22 Sep 2010 21:30:10 +0000

Die Symptome verlaufen je nach Erregerzahl unterschiedlich schwer.

Hat sich ein Mensch mit Salmonellen infiziert, vergehen bis zum Ausbruch der ersten Symptome oft nur wenige Stunden. Die ersten Symptome erinnern zunächst an eine Magenverstimmung, es kommt zu Übelkeit und Brechdurchfall, oftmals verbunden mit starken Kopfschmerzen und Schwindelgefühlen. Bei durchschnittlich jedem zweiten Betroffenen kommt es zu einem Anstieg der Körpertemperatur auf bis zu 39 Grad. Das Fieber ist insbesondere bei Senioren und Kindern bedenklich, da die Abwehr oftmals nicht ausreichend arbeitet und es zu einem ausgeprägten Schwächegefühl kommt. Die Schwere der Symptome ist abhängig von der Erregerzahl die sich im Körper befindet. Einige Personen haben sich mit Salmonellen infiziert, zeigen aber keinerlei Symptome, da die Anzahl der Erreger zu gering ist. Befinden sich eine große Anzahl Bakterien im Körper des Betroffenen, kann es zu schweren Durchfällen mit massivem Verlust von Elektrolyten und Flüssigkeit kommen.

Schwere Verläufe können lebensbedrohlich werden.

Schätzungen zu Folge verlaufen 90 Prozent aller Salmonelleninfektionen harmlos und die Betroffenen tragen keine Folgeschäden davon. Nur vereinzelt ist die Behandlung im Krankenhaus erforderlich, dies ist häufig bei Senioren der Fall, da diese den Flüssigkeitsverlust nicht alleine ausgleichen können. Bei wenigen Patienten verläuft die Salmonelleninfektion mit starken Symptomen, es wird nicht nur der Darm, sondern auch andere Organe in Mitleidenschaft gezogen. Gerät der Erreger in die Organe des Menschen, kann es zu Abszessen von Lunge, Leber oder Niere kommen, auch die Gefahr einer Hirnhautentzündung ist gegeben. Bei einem solch schweren Verlauf kommt es zu hohem Fieber bis zu 42 Grad und es tritt Schüttelfrost auf. Durch die Verteilung der Salmonellen im gesamten Körper besteht die Gefahr eines Multiorganversagens, diese Form der Salmonelleninfektion ist lebensgefährlich.

Symptomfreie Salmonelleninfektion, selten aber möglich.

In wenigen Fällen kommt es zu einer Salmonelleninfektion die keinerlei Symptome mit sich bringt. Die Ursache ist hier eine sehr gute, körpereigene Abwehr, sowie eine geringe Menge Bakterien im Körper. Eine solche, symptomfreie Infektion verschwindet unbemerkt und bedarf keiner Behandlung, allerdings unterbleibt in diesem Fall auch die gesetzlich vorgeschriebene Meldung an das Gesundheitsamt. Eine sehr leichte Form der Salmonellose geht meist mit weichem Stuhlgang, leichter Übelkeit und Appetitlosigkeit einher, auch diese Fälle werden meist nicht gemeldet, da der Gang zum Arzt aufgrund der Geringfügigkeit der Symptome unterbleibt. Gerade bei Säuglingen ist es schwierig eine Salmonelleninfektion von einer regulären Durchfallerkrankung zu unterscheiden. Da Säuglinge und Kinder zu den gefährdeten Personenkreisen gehören, sollte bei Durchfällen die länger als einen Tag andauern immer ein Arzt zur Abklärung konsultiert werden.

Gefährlichstes Symptom bei Salmonellen ist der Flüssigkeitsverlust.

Allgemein sind die Symptome einer Salmonelleninfektion unangenehm, aber erträglich und heilen bei einem unkomplizierten Verlauf innerhalb von einer Woche aus. Das gefährlichste Symptom der Erkrankung ist der Verlust von Flüssigkeit und Elektrolyten. Durch schwere Durchfälle und Erbrechen verliert der Körper große Mengen an Wasser, die nur durch ausreichende Flüssigkeitszufuhr von außen erreicht werden kann. Hier haben es besonders ältere Menschen schwer, da sie oftmals kein Durstgefühl haben und nicht genug trinken können. In einem solchen Fall kann es zu einer stationären Behandlung der Salmonellose kommen, die notwendige Flüssigkeit muss dann per Infusion zugeführt werden. Austrocknungserscheinungen lassen sich an der Haut erkennen. Wird die Haut zwischen zwei Fingern für einige Sekunden zusammen gedrückt und dann los gelassen, schnellt sie normalerweise in die Ausgangsposition zurück. Leidet eine Person unter einer körperlichen Austrockung, verbleibt die Haut in der gedrückten Position und glättet sich erst nach einigen Sekunden wieder. Sollten erste Anzeichen der Austrocknung festgestellt werden, sollte innerhalb schnellster Zeit ein Arzt konsultiert werden.

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Ursachen

admin — Thu, 02 Sep 2010 22:24:50 +0000

Salmonellen — Gefahr für Mensch und Tier:

Die Ursache für eine Infektion mit Salmonellen kann unterschiedliche Gründe haben. Der Erreger kann sowohl bei Menschen, als auch bei Tieren ansteckende Krankheiten verursachen, daher besteht auch die Gefahr einer Übertragung vom Mensch auf das Tier und umgekehrt. Trägt ein Tier den Erreger in sich, kann es den Menschen durch direkten Kontakt infizieren. Winzig kleine Kotpartikel sind ausreichend, um den Erreger zu übertragen, meist bemerkt der Betroffene nicht einmal, dass er sich in eine Gefahrensituation begeben hat. Ein weiteres Risiko für den Menschen besteht beim Konsum von Fleisch. Wenn das Tier von Salmonellen befallen war, ist das Risiko einer Übertragung durch Fleischkonsum vorhanden. Die Bakterien lassen sich durch Kälte und Frost nicht abtöten, bei ausreichender Hitzezufuhr jedoch können die Bakterien eliminiert werden. Es ist notwendig das Fleisch für mindestens 10 Minuten zu erhitzen, wobei der innere Kern eine Temperatur von nicht weniger als 75 Grad erreichen muss. Nur wenn diese Erhitzung stattgefunden hat, geht vom Konsum des Fleisches keine Gefahr mehr für den Menschen aus.

Trinkwasser? Im Ausland ist nicht jedes Wasser genießbar.

Eine weitere, häufige Ursache für eine Infektion mit Salmonellen ist infiziertes Wasser. Insbesondere bei Auslandsreisen kommen Urlauber häufig mit unreinem Trinkwasser in Kontakt, der Konsum kann eine Salmonellose auslösen. Um dieser Gefahr zu entgehen empfiehlt es sich Wasser nur im Supermarkt zu kaufen oder aber Leitungswasser mehrere Minuten abzukochen. Da insbesondere Säuglinge und alte Menschen gefährdet sind, sollten diese nach Möglichkeit ausschließlich destilliertes Wasser zu sich nehmen. Selbst die Aufschrift Trinkwasser an verschiedenen Quellen im Ausland garantiert keine Keimfreiheit, da die in Deutschland geltenden Richtlinien in anderen Ländern nicht vorhanden sind. In der Regel bemerken betroffene Personen die Infektion mit Salmonellen sehr schnell, es kann bereits wenige Stunden nach der Infektion zu schweren Durchfällen mit Erbrechen und Magenkrämpfen kommen.

Magensäure — Störungen erhöhen die Gefahr einer Salmonellose.

Die Magensäure spielt bei der Infektionsgefahr mit Salmonellen eine nicht zu unterschätzende Rolle. Werden nur geringe Mengen des Erregers aufgenommen, beispielsweise durch verschlucktes Wasser beim schwimmen in öffentlichen Gewässern, ist die Magensäure des Menschen in der Lage die aufgenommenen Bakterien abzutöten. Um eine Salmonelleninfektion auszulösen, muss der Mensch eine hohe Zahl an Keimen zu sich nehmen, geringe Menschen schaffen es nicht sich im Körper anzusiedeln. Personen mit geschwächter Abwehr produzieren oftmals nur geringe Mengen an Magensäure, daher haben diese ein deutlich erhöhtes Infektionsrisiko. Gelangen die Bakterien durch den Magen in den Darm, wird eine Infektion des Dünn– und Dickdarms ausgelöst. Der Erreger setzt sich in den Zellen der Schleimhaut ein und verteilt Giftstoffe. Diese Art der Infektion wird auch Salmonellenvergiftung genannt.

Schnelle Inkubationszeit, teilweise nur wenige Stunden.

Vom Zeitpunkt der Infektion mit Salmonellen bis zum Ausbruch der Erkrankungen vergehen oftmals nur wenige Stunden. Es ist durchaus möglich, dass eine Person am Mittag Fleisch konsumiert und bereits am Abend unter den Symptomen einer Salmonellose leidet. Diese schnelle Inkubationszeit führt dazu, dass viele Betroffene die Ursache viel weiter zurück vermuten. Wie schnell die Infektion bei der einzelnen Person ausbricht ist abhängig von der Bakterienmenge. Betroffene die eine hohe Anzahl von Salmonellen im Körper haben, werden bereits innerhalb weniger Stunden die Symptome spüren, bei der Aufnahme von einer geringen Bakterienmenge kann die Inkubationszeit im Einzelfall bis zu sieben Tagen betragen.

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Einordnung

admin — Tue, 29 Jun 2010 23:13:30 +0000

Zu welcher Erregergruppe gehören Salmonellen?

Bei Salmonellen handelt es sich um ein ein stäbchenförmiges Bakterium der Familie Enterobacteriales.
Salmonellen siedeln sich in kalt– und warmblütigen Lebewesen an, sie sind jedoch auch unabhängig von Lebewesen in Nahrungsmitteln oder Trinkwasser vorhanden. Salmonellen lösen sowohl bei Menschen als auch bei Tieren Krankheiten, sogenannte Salmonellosen aus. In der Regel verlaufen derartige Erkrankungen harmlos, es kann jedoch auch zu Komplikationen kommen. Die Ansteckung mit Salmonellen erfolgt sehr häufig über den Konsum von kontaminierten Lebensmitteln, da das Bakterium auch außerhalb des lebenden Körpers mehrere Wochen überlebensfähig ist. Die Bakterien finden beispielsweise in falsch gelagertem Fleisch oder in Eiern einen ideale Nährboden, aus diesen Gründen wird unter anderem auch vom Konsum roher Eier prinzipiell abgeraten. Mit entsprechender Vorbeugung ist es möglich, dass Risiko einer Salmonellen-Infektion gering zu halten, besonders bei Auslandsreisen gibt es einige wertvolle Tipps, um gesund zu bleiben.

Wie äußert sich eine Salmonelleninfektion?

Salmonellen lösen bei Menschen und Tieren Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts aus, es kommt zu Durchfällen, Übelkeit und Erbrechen. In der Regel treten die Symptome spontan auf und heilen ebenso spontan innerhalb weniger Tage wieder ab. Auch wenn Salmonellen in Deutschland zu den meldepflichtigen Erkrankungen gehören, geht für die meisten Menschen kein hohes Risiko von einer solchen Infektion aus. Es gibt jedoch Risikogruppen, die bei einer Salmonelleninfektion stationär im Krankenhaus behandelt werden müssen. Zu den Risikopatienten gehören Säuglinge, Kinder und Senioren, sowie Personen die unter einem geschwächten Immunsystem leiden. Da eine Infektion mit Salmonellen von starken Durchfällen begleitet ist, muss auf die ausreichende Zufuhr von Flüssigkeit geachtet werden. Optimal ist die zusätzliche Gabe von Elektrolyten, entsprechende Lösungen sind in der Apotheke erhältlich.

Salmonellen — das Problem bei Urlaubsreisen.

Eine Salmonellose gehört zu den Erkrankungen, die sich viele Menschen auf Auslandsreisen einfangen. Der Grund hierfür liegt darin, dass im Ausland oftmals andere, geringere Hygienestandards vorherrschen und Urlauber schnell in Kontakt mit kontaminierten Lebensmitteln und Flüssigkeiten kommen. Je nach Land genügt teilweise schon ein unbedachter Schluck Leitungswasser aus dem Hahn, um Salmonellen in den Körper zu bringen und einen Infekt auszulösen. Abhängig für das Ausmaß der Erkrankung ist auch die Anzahl der im Körper befindlichen Bakterien. Wer sich durch ein halbes Glas Leitungswasser mit Salmonellen infiziert wird sicherlich schwächere Symptome aufweisen, als eine Person die eine größere Menge Salmonellen aufgenommen hat. Durch einige Vorsichtsmaßnahmen lässt sich das Risiko einer Ansteckung auf Urlaubsreisen deutlich minimieren. Leitungswasser sollte vor dem Genuss abgekocht werden, gleiches gilt für Lebensmittel, die nie roh konsumiert werden sollten.

Symptomatik von Salmonellen im Durchschnitt harmlos und erträglich.

Fälschlicherweise besteht bei vielen Menschen noch heute die Annahme, dass eine Salmonelleninfektion eine schwere Krankheit sei, die stationär behandelt werden muss. Tatsächlich ist eine Infektion mit dem Bakterium fast immer harmlos. Werden ältere, geschwächte Personen von der Infektion befallen, muss eine engmaschige Kontrolle durch den behandelnden Arzt stattfinden. Bis zur Linderung der Beschwerden im Rahmen einer Salmonellose vergehen im Durchschnitt drei bis fünf Tage. Nach einer Woche ist der Patient nahezu vollständig beschwerdefrei. Die Ansteckungsgefahr bei Salmonellen ist recht niedrig, die Gefahr sich durch den Konsum von befallenen Lebensmitteln anzustecken ist um ein Vielfaches höher.

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Definition

admin — Wed, 12 May 2010 22:40:37 +0000

Salmonellen sind ein Risiko für Mensch und Tier

Bei Salmonellen handelt es sich um sogenannte stäbchenförmige Bakterien, die der Familie Enterobacteriaceae angehören und sowohl bei kalt– als auch warmblütigen Lebewesen Krankheiten auslösen können. Erkrankungen die durch Salmonellen ausgelöst werden, tragen den Namen Salmonellosen und sind in der Gruppe der Zoonosen angesiedelt. Die große Gefahr einer Salmonellen-Infektion liegt unter anderem darin, dass die Übertragung sowohl von Mensch zu Mensch, als auch von Tieren zu Menschen und umgekehrt stattfinden kann. Eine häufige Form der Ansteckung passiert jedoch über den Konsum von kontaminierten Lebensmitteln, im Ausland ist häufig das Trinkwasser mit Salmonellen verunreinigt. Eine hohe Gefahr geht weltweit von Eiern aus, daher sollten rohe Eier immer sofort verarbeitet werden.

Stationäre Behandlung von Salmonellen ist nur im Einzelfall notwendig.

Eine Infektion mit Salmonellen äußert sich bei den meisten Menschen mit Fieber, Erbrechen, Durchfall und einem allgemeinen Schwächegefühl. Bei einem gesunden, vitalen Menschen heilt die Salmonellen-Infektion spontan aus und es bedarf keiner antibiotischen Therapie. Eine Risikogruppe sind ältere und geschwächte Menschen, sowie Menschen die das HI-Virus im Körper tragen, da hier die Abwehr nicht ausreichend arbeitet. Bei solchen Fällen ist es im Rahmen einer Salmonellen-Erkrankung oftmals notwendig, die Behandlung stationär im Krankenhaus oder aber ambulant unter engmaschiger Kontrolle durchzuführen. Die Gabe von Elektrolyten ist insbesondere bei älteren Menschen und Säuglingen äußerst wichtig, da die Gefahr besteht, dass der Körper austrocknet. Grundsätzlich sollten bei Durchfällen die länger als einen Tag andauernd und die mit Fieber einher gehen immer ein Arzt zugezogen werden, da die Gefahr von einer Salmonellen-Infektion besteht. Gerade bei Kindern und Senioren ist eine schnelle Behandlung wichtig, um mögliche Komplikationen zu verhindern.

Meldepflicht bei Salmonellen in Deutschland.

Salmonellosen sind hoch ansteckende Krankheiten und müssen in Deutschland nach der Erkennung sofort an das Gesundheitsamt gemeldet werden. Der Erreger kann nur über eine Untersuchung der Ausscheidungen des Betroffenen nachgewiesen werden. Einige Menschen neigen dazu Durchfälle und Unwohlsein zunächst ohne ärztliche Hilfe auszuheilen, daher ist die Dunkelziffer der Salmonellen-Infektionen deutlich höher, als die Zahl der gemeldeten Fälle bei den Gesundheitsämtern. Die Meldung beim Gesundheitsamt ist erforderlich, da es aufgrund der schnellen Ansteckung zu einer massenhaften Ausbreitung der Erkrankung kommen kann. Treten in öffentlichen Einrichtungen wie Kindergärten, Schulen oder Seniorenheimen Salmonellen-Erkrankungen auf, erkranken meist viele Personen gleichzeitig.

Salmonellen leben lang, nur durch Hitze kann der Erreger abgetötet werden.

Die Salmonellen können auch außerhalb des Körpers eines Lebewesens mehrere Wochen überleben. Abtöten lassen sich die Bakterien durch Hitze, bei einer Temperatureinwirkung von 55 Grad können Salmonellen gerade einmal eine Stunde überleben. Bei einer Einwirkung von 75 Grad sterben die Bakterien innerhalb von 10 Minuten komplett ab. Aus diesem Grund ist es ratsam, gefährdete Lebensmittel wie Eier, Fleisch und Trinkwasser immer für mindestens 10 Minuten auf mindestens 75 Grad zu erhitzen. Hier zählt die Temperatur die im Kern des Produktes gemessen wird, erst wenn hier 75 Grad erreicht sind, ist die Gefahr sich beim Konsum mit Salmonellen zu infizieren gebannt. Anders als einige andere Bakterien sind Salmonellen kälteresistent. Selbst wenn ein mit Salmonellen befallenes Stück Fleisch über mehrere Tage eingefroren gelagert wird, ist der Erreger nicht abgetötet und es besteht nach wie vor Ansteckungsgefahr. Eine gute Möglichkeit sich auf öffentlichen Toiletten oder anderen Orten zu schützen, ist die Verwendung eines Desinfektionssprays, da dieses die Bakterien rasch abtötet.

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